¿Por Qué Silicona de Adición y No de Condensación?
La silicona de adición (polivinilsiloxano o PVS) tiene menor contracción de polimerización que la silicona de condensación (polisulfuro o silicona convencional). Esto se traduce en mayor precisión dimensional de la impresión y mayor estabilidad del modelo a largo plazo — crítico para prótesis fija, coronas sobre implantes y prótesis parciales.
La silicona de adición puede almacenarse como impresión durante hasta 2 semanas sin pérdida significativa de precisión. La de condensación debe vaciarse en yeso dentro de las primeras 2 horas.
Materiales que Necesitas
- Silicona pesada (putty o regular) — para la cubeta o como primer tiempo
- Silicona liviana (light body o wash) — para el detalle de los márgenes
- Cubeta de alginato perforada o cubeta de plástico con adhesivo
- Adhesivo para silicona (si usas cubeta plástica sin perforaciones)
- Hilo retractor de encía (grosor 000, 00 o 0 según el surco)
- Solución hemostática (alumbre, adrenalina o combinada)
- Jeringa de impresión para silicona liviana
Preparación del Campo
Esta es la etapa más crítica y la más frecuentemente subestimada:
- El margen de la preparación debe estar perfectamente visible y accesible — sin encía ni fluido crevicular sobre él
- Colocar el hilo retractor durante 5–10 minutos con solución hemostática
- Retirar el hilo suavemente: el surco debe estar seco y el margen expuesto
- Secar con jeringa de aire (no sobre el margen directamente — riesgo de colapso del surco)
- Verificar que no hay saliva sobre los tejidos
Contaminación con látex y azufre
Los guantes de látex contienen azufre que inhibe la polimerización de la silicona de adición. Usa siempre guantes de nitrilo o vinilo cuando trabajes con este material. También evita el dique de goma en contacto directo con la silicona mezclada.
Técnica de Doble Mezcla (Two-Step o One-Step)
Técnica en un tiempo (one-step):
- Mezcla la silicona pesada y colócala en la cubeta
- Simultáneamente, mezcla la silicona liviana y cárgala en la jeringa
- Inyecta la liviana primero en el surco y sobre el margen de la preparación
- Coloca inmediatamente la cubeta con la pesada encima
- Mantén presión firme y constante durante todo el tiempo de fraguado (3.5–5 min según marca)
Técnica en dos tiempos (two-step):
- Primer tiempo: toma una impresión solo con silicona pesada en la cubeta
- Recorta el material cuidadosamente con bisturí para crear espacios para la silicona liviana
- Segundo tiempo: inyecta la liviana en los márgenes y coloca la cubeta con la pesada encima
El Clima de Lima y el Tiempo de Trabajo
Lima tiene un clima húmedo y templado (18–22°C la mayor parte del año). A mayor temperatura, más rápido polimeriza la silicona. En verano limeño (25–28°C), el tiempo de trabajo puede reducirse 30–45 segundos. En invierno, puede extenderse. Consulta siempre la ficha técnica de la marca para los tiempos exactos.
Errores Frecuentes y Cómo Evitarlos
- Burbujas en el margen: Causadas por presión insuficiente de la jeringa o jeringa de impresión con presión de aire excesiva. Inyecta lentamente desde el fondo del surco.
- Rasgado al retirar: El material está demasiado delgado en zonas de socavado. Retira en un solo movimiento firme y perpendicular.
- Imprecisión del margen: Campo húmedo o hilo retractor retirado demasiado rápido. Más tiempo de retracción resuelve este problema.
- Distorsión de la impresión: Mover la cubeta durante el fraguado. Mantén presión sin movimiento durante todo el tiempo indicado.
Desinfección y Envío al Laboratorio
Desinfecta la impresión con spray de glutaraldehído al 2% o hipoclorito de sodio al 0.5% durante 30 segundos. Enjuaga con agua y envía al laboratorio en una bolsa hermética. Incluye siempre el registro de mordida y las especificaciones del caso.
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